百日咳混合疫苗
什麼是百日咳？
百日咳又名「雞咳」，由百日咳博德氏捍菌所引致。患者初時可能沒有特別病徵，只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽。但咳嗽會日益嚴重和加劇，妨礙病人飲食和呼吸。
成人患者平均咳嗽時間為5至12周。此外，細菌會令肺部受感染，嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。
百日咳是一種十分隱藏並具殺傷力的疾病，細菌可透過直接接觸病人的飛沫而傳播。成年患者可能完全沒有病徵，但仍具傳播細菌的風險。
無論是婴幼兒或成年人，在香港感染百日咳的個案均不斷攀升。
世界衛生組織估計，只有 1%百日咳患者被診斷。更有研究指出中國內地百日咳個案被低估43倍，且因百日咳傳染性比流感還高，一個病例可引起多達17個新病例。
且肺炎是香港第2大殺手
香港肺炎引起死亡個案9271例，入院個案達66895人。除嬰幼兒外， 50歲或以上也屬於高危一族。
随著年齡增長，免疫力逐漸下降，加上早年注射的疫苗已失效，以致較易受感染。
繼嬰幼兒後，50歲或以上百日咳患者最容易引起如肺炎等併發症，需入院接受治療。此外，值得留意的是本港於1957年才將百日咳混合疫苗引入兒童免疫接種計劃，從1957年前出生人士可能從未接種任何百日咳疫苗。
傳播途徑
百日咳可透過直接接觸病人的飛沫傳播。
重點關注人群
一、慢性病患者需格外注意預防百日咳。慢性疾病患者的百日咳陽性抗體較一般人低 36%。
慢性疾病包括：
- 糖尿病
- 慢性阻塞性肺病
- 慢性腎病
- 慢性心臟病
二、以下人士較易患上百日咳
專家建議
♦ 美國疾病控制及預防中心 建議：
所有19歲人士，應每10年接種一支百日咳混合疫苗，首選Boostrix
♦ 美國糖尿病學會 高度建議：
所有糖尿病人，均應每10年接種一支百日咳混合疫苗
♦ 根據慢性阻塞性肺病權威治療指引GOLD 2021，建議：
慢性阻塞性肺病患者需接種預防百日咳疫苗
建議孕婦接種百日咳疫苗，保護嬰兒免受感染
香港衛生防護中心建議，孕婦於妊娠第二及第三期間接種一劑百日咳混合疫苗（於懷孕35週前接種較為理想），讓疫苗在孕婦體內產生抗體，透過胎盤傳送給胎兒，為嬰兒在接種百日咳疫苗前提供直接保護，以預防感染百日咳。
百日咳混合疫苗
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建議接種人士
- 50歲或以上人士
- 免疫力較差人士
- 慢性疾病患者（如糖尿病、心臟病、腎病、哮喘及慢性阻塞性肺病）
- 孕婦（妊娠第二或三期期間）
- 剛生產完的婦女（懷孕期間沒有接種含百日咳疫苗）
- 初生嬰兒照顧者（包括外傭、陪月員、祖父母、父母）
- 醫護人員
- 近十年內沒有接種任何百日咳疫苗人士
百日咳的併發症
40%成人患者的併發症包括 :
-
- 肺炎
- 尿失禁
- 中耳炎
- 鼻竇炎
- 肋骨骨折
- 體重下降
- 暈倒
